Sonnenschutz nach Transplantation – Risiken minimieren und Hautgesundheit fördern

Sonnenschutz spielt eine entscheidende Rolle für die allgemeine Hautgesundheit, unabhängig davon, ob eine Transplantation stattgefunden hat oder nicht. Die ultraviolette (UV) Strahlung der Sonne kann die Haut schädigen, zu vorzeitiger Hautalterung führen und das Risiko für Hautkrebs erheblich erhöhen. UV-A-Strahlen dringen tief in die Haut ein und schädigen das Bindegewebe, während UV-B-Strahlen direkt die DNA der Hautzellen angreifen können. Regelmäßiger und richtiger Sonnenschutz – dazu zählen Sonnencremes mit hohem Lichtschutzfaktor, Schutzkleidung und der Aufenthalt im Schatten – hilft, diese Risiken zu minimieren und die Haut vor langfristigen Schäden zu bewahren.¹

Warum das Hautkrebsrisiko nach einer Transplantation höher ist

Nach einer Organtransplantation – egal ob Niere, Leber oder ein anderes Organ – müssen Patientinnen und Patienten dauerhaft Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken. Diese sogenannten Immunsuppressiva verhindern, dass das neue Organ abgestoßen wird. Gleichzeitig schwächen sie jedoch auch die körpereigene Abwehr gegen Krebszellen – insbesondere in der Haut.²

Auswirkungen von Immunsuppressiva auf die Haut

Studien zeigen, dass Organempfänger ein 20 bis 200-fach erhöhtes Risiko für bestimmte Hautkrebsarten haben, insbesondere für das Plattenepithelkarzinom (PEC). Auch das Risiko für ein Basalzellkarzinom und malignes Melanom ist erhöht.^2,3

Dieses Risiko entsteht dadurch, dass die Einnahme von Immunsuppressiva wie z.B. Ciclosporin, Tacrolimus oder Azathioprin, neben der Schwächung des Immunsystems und damit der schlechteren Abwehr gegenüber der karzinogenen Wirkung der UV-Strahlung, auch selbst zur Entstehung von Hauttumoren führen kann.⁴Daher kann UV-Strahlung bei Transplantierten schneller und schwerwiegender zu Hautveränderungen führen.

Die richtige Hautpflege nach Transplantation

Aber nicht nur der Hautschutz im Zusammenhang mit UV-Strahlen ist wichtig: Eine gute Körperhygiene ist nach einer Transplantation zudem ein wichtiger Bestandteil der Infektionsprophylaxe. Verschiedene Immunsuppressiva (z.B. Tacrolimus, Cortison) verursachen häufig Nebenwirkungen wie Juckreiz, Akne, Hautausschlag oder vermehrtes Schwitzen, aufgrund derer die richtige Hautreinigung und -pflege zusätzlich beachtet werden sollte.^5,6 Aufgrund der höheren Infektionsgefahr und der möglicherweise austrocknenden Wirkung auf die Haut wird empfohlen, auf Vollbäder zu verzichten und lieber täglich zu duschen. Ebenfalls sollten Sie Ihre Handtücher (wie auch die Bettwäsche) häufig wechseln, um auch hier einen guten Hygienestandard zu erhalten.⁶

Empfohlene Pflegeprodukte

Nutzen Sie zum Duschen bevorzugt rückfettende Produkte mit einem hautneutralem pH-Wert (5,5). Sollten Sie unter trockener Haut leiden, so cremen Sie sich nach dem Duschen oder bei Bedarf mit einer rückfettenden Körperlotion ein. Auf dem Markt sind mittlerweile sehr viele geeignete Präparate erhältlich, Sie finden diese üblicherweise in Drogeriemärkten. Die Nutzung von Make-Up, Abdeckstiften oder Puder ist aufgrund der Infektionsgefahr durch den wiederholten Hautkontakt nicht empfohlen.⁶

Effektiver Sonnenschutz nach der Transplantation

Ein zentraler Bestandteil der Prävention von Hautkrebserkrankungen nach der Transplantation ist die Verwendung von Sonnenschutz – frei nach dem Motto „slip, slop, slap“, das ursprünglich aus Australien stammt (zu Deutsch: Schutz durch Kleidung, Sonnenschutzmittel und einen Hut).

Auswahl der richtigen Sonnencreme

Auf dem Markt sind unzählige Sonnencremes, -lotionen und -sprays verfügbar. Wie also die richtige Entscheidung treffen? Daten aus einer australischen Studie zeigen, dass die Verwendung eines hoch protektiven (LSF 50+), liposomalen Sonnenschutzmittels zu einer protektiven Wirkung gegen Hautkrebs (v.a. Plattenepithelkarzinom) führt.⁶ Neben der Verwendung des richtigen Sonnenschutzmittels spielt auch die korrekte Anwendung eine große Rolle, da der angegebene Lichtschutzfaktor nur dann erreicht wird, wenn die richtige Konzentration des Sonnenschutzmittels, die bei 2mg/cm² Haut liegt, verwendet wird. Für einen Erwachsenen sind dazu durchschnittlich 4 gehäufte (!) Esslöffel nötig. Auch das wiederholte Nachcremen darf nicht vergessen werden.⁷ Mittlerweile bieten einige Hersteller auch medizinische Sonnenschutzprodukte an, die speziell für empfindliche oder immunsupprimierte Haut entwickelt wurden – lassen Sie sich dazu einfach in Ihrer Apotheke oder in Ihrem Transplantationszentrum beraten.

Alltagstipps für optimalen Schutz

Besonders sonnenexponierte Hautareale wie der gesamte Kopf, Hals Dekolleté, aber auch Hände, Arme, Schultern sowie Füße und Beine (je nach Jahreszeit) sind unter der immunsuppressiven Therapie oft sogar an mehreren Stellen von PEC betroffen.⁶ Daher ist ein weiterer, wesentlicher Bestandteil des effektiven Sonnenschutzes neben der Nutzung von Sonnenschutzmitteln auch die richtige Kleidung inklusive Kopfbedeckung sowie ein angepasstes Verhalten:

Tragen Sie langärmlige, dicht gewebte Kleidung, denn diese schützt besser als dünne Stoffe (UV-Schutzkleidung mit ausgewiesenem Lichtschutzfaktor (UPF) bietet besonders hohen Schutz!)
Nutzen Sie einen Hut mit breiter Krempe um Kopfhaut, Gesicht, Ohren und Nacken zu schützen
Eine Sonnenbrille mit UV-Schutz schützt die empfindlichen Augen
Zwischen 11 und 16 Uhr ist die UV-Strahlung am stärksten. In dieser Zeit sollten Sie sich möglichst im Schatten aufhalten (Achtung: auch im Schatten ist ein zusätzlicher Schutz notwendig, da UV-Strahlen durch helle Flächen reflektiert werden können!)
Der UV-Index gibt eine gute Orientierung, welche Maßnahmen nötig sind – denn auch an bewölkten Tagen kann dieser erhöht sein und damit auch ein erhöhter Sonnenschutz notwendig sein⁸ – gängige Wetterapps oder andere Wetterdienste geben den erwarteten UV-Index an – in der nachfolgenden Abbildung finden Sie die empfohlenen Schutzmaßnahmen für die Normalbevölkerung.

Was tun bei Sonnenbrand?

Trotz aller Vorsicht kann es passieren, dass Sie sich einen Sonnenbrand zuziehen. In diesem Fall gilt:

Gehen Sie sofort aus der Sonne
Kühlen Sie die betroffenen Stellen mit feuchten Tüchern oder kühlenden Gels
Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit
Keine Hausmittel wie Quark oder Öl verwenden
Bei starken Beschwerden oder Blasenbildung: ärztliche Behandlung aufsuchen

Regelmäßige Hautkrebsvorsorge

Experten empfehlen eine regelmäßige Hautkrebsvorsorge für Transplantierte⁹:

eine jährliche Ganzkörperuntersuchung für alle ohne Hautkrebserkrankungen in der Vergangenheit bzw.
eine halbjährliche (ggf. sogar häufigere) Kontrolle für alle, die bereits in der Vergangenheit Hautkrebs hatten oder ausgedehnte Sonnenschäden aufweisen

Hierbei ist eine enge Abstimmung zwischen Dermatolog*in und dem Transplantationsteam wichtig, da ggf. eine Anpassung der immunsuppressiven Therapie nötig ist.

Zwischen den Kontrollen sollten Sie darauf achten, selbst regelmäßig Ihre Haut zu kontrollieren. Achten Sie auf neue oder sich verändernde Hautveränderungen, insbesondere raue Stellen, nicht heilende Wunden oder ungewöhnliche Muttermale.

Tipp: Führen Sie ein Hauttagebuch oder machen Sie Fotos zur Dokumentation. Eine Vorlage finden Sie hier zum Download.

Fazit

Für Organempfänger*innen ist Sonnenschutz keine Nebensache, sondern ein zentraler Bestandteil der Gesundheitsvorsorge. Mit der richtigen Kleidung, hochwertigen Sonnenschutzmitteln und regelmäßigen Hautkontrollen können Sie Ihr Risiko deutlich senken – und gleichzeitig unbeschwert das Leben nach der Transplantation genießen. Weitere Informationen und Tipps für Ihr Leben nach der Transplantation bieten Ihnen unsere Informationsbroschüren zum Download.

Sie möchten detailliertes Wissen rund um den Transplantationstermin? In unseren Informationsbroschüren erfahren Sie alles, was Sie wissen müssen:

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FAQ

Welche Sonnencreme ist für Transplantierte geeignet?

Empfehlenswert sind medizinische Sonnenschutzprodukte, die speziell für empfindliche oder immunsupprimierte Haut entwickelt wurden – lassen Sie sich dazu einfach in Ihrer Apotheke oder in Ihrem Transplantationszentrum beraten.⁶

Welche Hautveränderungen sind besorgniserregend?

Bei der Suche nach Auffälligkeiten hilft Ihnen die ABCDE-Regel:¹⁰ A = Asymmetrie: Ein neu gewachsener oder schon vorhandener Pigmentfleck ist ungleichmäßig und asymmetrisch. B = Begrenzung: Der Pigmentfleck scheint unregelmäßig ausgefranst oder gezackt in die umliegende Haut einzuwachsen. C = Color (Farbe): Der Pigmentfleck zeigt eine ungleichmäßige Färbung oder Punkte von rosa über grau bis schwarz. Verkrustungen sind ebenfalls verdächtig. D = Durchmesser: Halbkugelförmige Flecke oder solche von mehr als einem halben Zentimeter sollten von einem Hautarzt kontrolliert werden. E = Erhabenheit: Der Pigmentfleck ragt mehr als 1 mm in die Höhe.

Deutsche Krebshilfe. UV-Strahlung und Hautkrebs. URL: https://www.krebshilfe.de/informieren/ueber-krebs/krebs-vorbeugen/uv-strahlung-und-hautkrebs/ (abgerufen am 09.07.2025)
Universitätsspital Zürich. Broschüre – Die Haut bei unterdrückter Körperabwehr. URL: https://www.usz.ch/app/uploads/2020/10/ISS-USZ_Immunsupprimierten_A5_INTERNET_TW.pdf (abgerufen am 09.07.2025)
Consensus-Based Recommendations on the Prevention of Squamous Cell Carcinoma in Solid Organ Transplant Recipients | A Delphi Consensus Statement, JAMA Dermatol. 2021 Oct 1;157(10):1219–1226. doi: 10.1001/jamadermatol.2021.3180
Deutsches Ärzteblatt. Hautveränderungen nach Organtransplantation. URL: https://www.aerzteblatt.de/archiv/hautveraenderungen-nach-organtransplantation-057e4580-5ff6-4580-8ae4-3301f2e2d6be (abgerufen am 09.07.2025)
netDoktor. Tacrolimus. URL: https://www.netdoktor.de/medikamente/tacrolimus/ (abgerufen am 09.07.2025)
LMU Klinikum. Verhaltensregeln nach einer Nierentransplantation. URL: https://www.lmu-klinikum.de/transplantationszentrum-lmu/patienteninfos/organtransplantation/nierentransplantation/verhaltensregeln-nach-einer-nierentransplantation/ddffd8ca55377f96 (abgerufen am 09.07.2025)
Bundesamt für Strahlenschutz. UV-Schutz durch Sonnencreme. URL: https://www.bfs.de/DE/themen/opt/uv/schutz/sonnencreme/sonnencreme_node.html (abgerufen am 09.07.2025)
Bundesamt für Strahlenschutz. Was ist der UV-Index. URL: https://www.bfs.de/DE/themen/opt/uv/uv-index/einfuehrung/einfuehrung_node.html (abgerufen am 09.07.2025)
Skin Cancer Foundation. Nach einer Transplantation: Neue Gefahren. URL: https://www.skincancer.org/de/blog/after-a-transplant-new-dangers/ (abgerufen am 09.07.2025)
ONKO Internetportal. Vorbeugung und Früherkennung von Hautkrebs. URL: Hautkrebsvorsorge » Hautscreening • Kosten • Ab wann? (abgerufen am 09.07.2025)

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